2020年健康管理師基礎知識：流行病學和醫學統計基本知識（1）

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1、流行病學基本知識

1）流行病學概念：是研究疾病、健康狀態和事件在人群中的分布、影響和決定因素，用以預防和控制疾病，促進健康的科學。

2）流行病學的任務: 第一階段（揭示現象）健康信息收集;第二階段（找出原因）健康風險評估;第三階段（提供措施）健康指導和健康危險因素干預

3)流行病學方法：（1）觀察性研究：描述性研究（橫斷面研究、比例死亡比研究、生態學研究）；分析性研究（病例對照研究、隊列研究） （2）實驗性研究：臨床試驗、現場試驗、社區干預試驗和整群隨機試驗（3）理論性研究：理論流行病學、流行病學方法研究。

2、比例(構成比)：是表示同一事物局部與總體之間數量上的比值。P=a/(a+b) 構成比的特點是各組成部分的構成比之和為100%

3、比：也稱相對比，是表示兩個數相除所得的值，說明兩者的相對水平。  相對比=甲指標/乙指標（或*100%）

4、率：表示在一定條件下某現象實際發生的例數與可能發生該現象的總例數之比，來說明單位時間內某現象發生的頻率或強度。

    率=（某現象實際發生的例數/可能發生該現象的總例數）*k

5、發病率：是指一定時期內特定人群中某病新病例出現的頻率。

   發病率=（一定時期某人群中某病新病例數/同期暴露人口數）*k 

用途：對于死亡率極低或不致死的疾病尤為重要，反映得該病的風險。常用來描述疾病的分布，探討發病因素，提出病因假設和評價防治措施。

暴露人口必須符合的條件（1）必須是觀察時間內、觀察地區內的人群（2）必須具備可能罹患所要觀察疾病的可能

6、患病率：也稱現患率、流行率。指在特定時間點一定人群中某病新病例和舊病例的人數總共所占的比例。

患病率=（特定時間點某人群中某病新舊病例數/同期觀察人口數）*k

影響因素：主要受發病率和病程的影響。

用途：對于病程長的一些慢性病的流行狀況能提供有價值的信息，可反映某地區人群對某疾病的負擔程度?？梢罁疾÷蕘砗侠淼赜媱澬l生設施、人力物力及衛生資源的需要，研究疾病流行因素，監測慢性病的控制效果。

7、患病率與發病率的區別

1）患病率的分子為特定時間點所調查人群中某病新舊病例數，而不管這些病例的發病時間；發病率分子為一定時期暴露人群中新發生的病例數

2）患病率是由橫斷面調查獲得的疾病頻率，衡量疾病的存在或流行情況，是一種靜態指標，其本質上是一種比例，不是一種真正的率。而發病率是由發病報告或隊列研究獲得的單位時間內的疾病頻率和強度，為動態指標，是一種真正的率。