2020年健康管理師三級考點解析（6）

2020年下半年的健康管理師考試時間主要集中在7月和11月，四川健康管理師報名網會大量發布一些健康管理師考試輔導資料共考生復習，以幫助大家順利考取《健康管理師職業資格證書》。

第七章  生命倫理學基本原則

一、了解基本的生命倫理學理論與原則

（一）尊重人

1、自主性

1）個人應該是自主的

2）自主性差的人可能需要額外的保護

2、知情同意：應提供那些認為有利于病人/受試者最佳利益的信息

應提供信息的標準：

1）專業服務標準

2）理智人的標準

a.病人情況的性質

b.建議治療方法的描述

c.建議治療方法的益處

d.建議治療方法的風險

e.替代方法

f.建議治療方法的花費

3）臨床知情同意；

a)患者的診斷

b)建議進行醫療干預的性質、目的及干預的程序

c)對這種醫療干預預期的好處的描述

d)對某種可預見的實質性風險或者不適進行恰當描述

最好的方式是根據醫患之間的約定進行私人交談，不能僅僅采取草率地簽署“合法”的同意書的辦法。

為什么堅持知情同意這一要求：

1）促進個人自主性

2）保護病人/受試者

3）避免欺騙和強迫

4）鼓勵醫務人員自律

5）促進作出合乎理性的決策

如何證明知情同意這一要求是正確的呢？

1）根據不傷害原則；

2）根據效用原則

3）最重要的是根據自主性原則的證明

知情同意四個要素：1）、2）為知情要素，3）、4）為同意的要素

1）信息的告知

2）信息的理解

3）自由的同意

4）同意的能力：理解信息的能力和對自己行動的后果進行推理的能務。

3、保密和隱私

（二）不傷害：主要是指身體上的傷害，包括疼痛、痛苦、殘疾和死亡以及其他損害，包括經濟上的損害

（三）公正：包括分配公正、回報公正、程序公正

   公正原則：

1）公正的形式原則

2）公正的實質原則：規定一些有關的方面，然后根據這些方面來分配負擔和收益。

a)根據個人需要

b)根據個人能力

c)根據對社會的貢獻

d)根據業已取得的成就

e)根據購買力

f)根據職位的高低等

二、醫患關系與病人權利

（一）關系特點

 1、患者處于脆弱和依賴的特殊地位；

2、當病人求醫時自己的健康、命運、甚至生命處于危險之中

3、病人的求醫行為隱含著對醫生的信任

（二）與借貸等關系的不同：

1、一般不是明確規定地協商訂立某種契約開始的；

2、不僅僅集中于經濟方面，有更深刻的倫理內容

3、契約是一個法律概念，不是倫理概念，而醫患關系還有倫理關系

（三）病人的基本權力

1、醫療權

1）病人有獲得顯治療他的疾病所必需的醫療服務的權利

2）病人有獲得尊重人的醫療服務的權利；

3）病人有獲得公正的醫療服務的權利；

4）病人獲得費用節約的醫療服務的權利

2、自主權

3、知情同意權

4、保密權

5、隱私權

（四）病人的基本義務

1、保證病人就診的誠實性

2、對自己的治療作出負責任的決定

3、有義務保證自己的依從性，與醫生在共同同意的目標上進行合作，不能遵囑應有理由；

4、病人有義務避免成為一個病人，有義務改變不安全的不健康的危險的行為。

5、病人有尊重醫務人員以及尊重他們勞動的義務。

2020年健康管理師三級考點解析（1）

2020年健康管理師三級考點解析（2）

2020年健康管理師三級考點解析（3）

2020年健康管理師三級考點解析（4）

2020年健康管理師三級考點解析（5）